1、1）您这个年龄的室早，以特发性的可能性大。

(资料图片仅供参考)

2、我没有看过您的心电图，推测多数起源于右室流出道间隔部的单源性室早。

3、不知道您就诊的医院是什么级别，如果医生不能从心电图上判断出室早的起源，那么其专业水平仍有提高的余地。

4、2）按照您的年龄和超声结果，处方胺碘酮是不恰当的，有过度用药的感觉。

5、您的情况并不需要使用此药。

6、复方丹参无治疗作用，无须服药。

7、3）关于阿替洛尔，这是一种beta阻断剂，在中国应用较少，实际上比索洛尔和美托洛尔较其为佳，无效是预料中的事。

8、如果我们以减少早搏作为治疗目标，胺碘酮和普罗帕酮的疗效评为++++，则beta阻断剂仅能评为++。

9、但是，专业上是以对患者寿命的影响作为治疗目标的，如果病人有器质性心脏病伴有室早，则应用beta阻断剂对其的作用为++，胺碘酮为0，普罗帕酮为-。

10、对于特发性室早则无此情况。

11、4）如果您无症状，可以不用药观察或用少量beta阻断剂，客观上早搏可能减少不明显，但不会影响生活和寿命。

12、如果早搏症状明显，建议用普罗帕酮（进口商品名“悦复隆”），只能减少早搏和症状，不能根治。

13、症状减轻后，可逐渐减量和停用。

14、5）如果是特发性单源室早，现在可以用经导管射频消融的方式治愈。

15、当然，是否适合手术，要专业医生评估。

16、手术费用较贵，比如在我们医院，普通方法3万左右，3维导航下做4-6万。

17、成功率90%左右。

18、您早搏的数量未必需要做，一般20000个/24小时左右才需要作。

19、6）最后谈一下今后的发展。

20、如果是特发性早搏，总数不超过心搏的20%，多数不影响心功能，不治疗也不影响寿命。

21、少部分人频发早搏是心肌炎后表现，更少的人实际上是原发性心肌病的早期表现，因此定期复查超声心动图至关重要，如果发现器质性心脏病同时伴发早搏，治疗方式完全不同，这种情况下首选beta阻断剂，必要时用胺碘酮，还需结合应用ACEI和ARB等。

22、最后，别信中药、或祖传秘方，因为中医根本没有这类病，多牵强附会。

23、治疗疾病还去参考上古时的“皇帝内经”，就好比你现在造汽车参考诸葛亮的“木牛流马”图纸。

24、祝早日恢复健康！。

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